自動体外式除細動器(AED)に関する申請書等
更新日：2024年5月1日
問い合わせ先：健康医療課地域医療係
AEDの貸出申請時に使います。
【記入例】自動体外式除細動器（AED）借用申請書（PDF：160KB）
貸出申請書の記入例です。
貸出用AEDを返却する時に使います。
貸出用AEDを使用した場合（実際に作動させた場合）に使います。
自動体外式除細動器（AED）破損等報告書（PDF：59KB）
貸出用AEDの返却に当たり、AEDが破損してしまった場合等に使います。
PDF形式のファイルを開くには、Adobe Acrobat Reader DC（旧Adobe Reader）が必要です。
お持ちでない方は、Adobe社から無償でダウンロードできます。
Adobe Acrobat Reader DCのダウンロードへ
このページに関するお問い合わせ
健康スポーツ部 健康医療課
〒346-8501 久喜市下早見85番地の3
電話：0480-22-1111 Eメール：[email protected]
メール送信フォームを利用する
