幼児教育・保育の無償化の実施に伴い必要となる申請書について
更新日:2024年7月2日
子育てのための施設等利用給付
問い合わせ先:保育幼稚園課 管理係・給付係
幼稚園等の預かり保育、認可外保育施設・一時預かり事業等の利用に要する費用について、子育てのための施設等利用給付(無償化)を受けるためには、市から「施設等利用給付認定」を受け、市に「施設等利用費の請求」をする必要があります。
施設等利用給付認定の申請、施設等利用費の請求を行う際は下記様式をご使用ください。
※無償化の概要についてはこちらでご確認ください。
施設等利用給付認定申請に必要な様式
施設等利用給付認定申請書(様式第15号)(Excel:43KB)
施設等利用給付認定申請書(様式第15号・記入例)(PDF:741KB)
添付書類
保育所等利用申込み等の不実施に係る理由書(認可外施設利用の場合のみ)(Excel:13KB)
※在学証明書は学校の押印が必要です。
施設等利用費の請求に必要な様式
施設等利用費支給申請書兼請求書(様式第1号)(預かり保育事業用)(PDF:128KB)
施設等利用費支給申請書兼請求書(様式第1号)(預かり保育事業用)【記入例】(PDF:405KB)
施設等利用費支給申請書兼請求書(様式第2号)(認可外施設・一時預かり事業等用)(PDF:135KB)
施設等利用費支給申請書兼請求書(様式第2号)(認可外施設・一時預かり事業等用)【記入例】(PDF:167KB)
委任状(施設等利用費支給申請書兼務請求書)(PDF:261KB)
※施設等利用費支給申請書兼請求書の提出に際し、請求者と口座名義人が異なる場合は、委任状を提出してください。
※施設等利用費支給申請書兼請求書(様式第1号)、施設等利用費支給申請書兼請求書(様式第2号)、委任状(施設等利用費支給申請書兼務請求書)には、施設等利用給付認定保護者の押印が必要です。
PDF形式のファイルを開くには、Adobe Acrobat Reader DC(旧Adobe Reader)が必要です。
お持ちでない方は、Adobe社から無償でダウンロードできます。
Adobe Acrobat Reader DCのダウンロードへ
このページに関するお問い合わせ
こども未来部 保育幼稚園課
〒346-8501 久喜市下早見85番地の3
電話:0480-22-1111 Eメール:[email protected]
メール送信フォームを利用する