介護サービスを利用したときの利用料

問い合わせ先：介護保険課　保険料・給付係

　介護サービスを利用したときの利用者負担は、原則としてサービスにかかった費用の1～3割です。残りの9～7割については、保険者（久喜市）から介護サービス事業者に支払われます。利用するサービスによって、1～3割負担とは別に食事代や日常生活費などが必要となる場合があります。

10,000円分の介護サービスを利用した場合、利用者が介護サービス事業者に直接支払う金額は、1,000円となります。残りの9,000円は、事業者からの請求で、久喜市が支払います。

　要介護状態区分に応じて、介護保険で利用できるサービス費用の上限（支給限度額）が決められています。上限の範囲内でサービスを利用した場合の利用者負担は1～3割ですが、上限を超えたときには超えた分の全額が利用者の負担（※）となります。

※久喜市独自の助成制度があります。

　在宅サービスのうち、居宅サービス区分のサービスを利用するときには、要介護状態区分別に、介護保険で利用できるサービス費用の上限（支給限度額）が決められています。（施設サービスの利用については、支給限度額はありません。）

　介護保険施設に入所した場合には、1．施設サービス費用の1～3割、2．食費及び居住費、3．日常生活費の全額が利用者の負担となります。

施設サービスにかかる費用は、要介護状態区分や施設の種類などによって異なります。

※ユニット型介護福祉施設（個室・ユニットケアの特別養護老人ホーム）では、この他にも部屋代等の負担があります。

世帯全員が市民税非課税の方や、生活保護を受けている方は申請により施設利用、ショートステイの居住費（滞在費）、食費の負担が軽減されます。

　1か月の間に支払った1～3割の利用者負担の合計額が高額になり、下記の上限額を超えた場合には、申請により超えた分が「高額介護サービス費」としてあとから支給されます。同じ世帯内にサービス利用者が複数いる場合は、世帯の合計額となります。

該当する方には、サービスを利用した月から、おおむね2～3か月後に申請書を郵送いたしますので、必要事項を記入の上、介護保険課の窓口まで申請してください。

以下の負担は、高額介護サービス費の対象として合算することができません。

• 福祉用具購入費または住宅改修費の1～3割負担分
• 施設サービスなどの食事代や日常生活費など、介護保険の給付対象外の利用者負担
• 支給限度額を超える利用者負担

　この制度は、同じ医療保険の世帯内で、毎年8月から翌年7月までの医療保険と介護保険の両方で自己負担があった場合、医療と介護の両方を合わせた自己負担が、決められた限度額（下表）を500円以上超えた場合、申請すると超えた分が支給され、負担が軽くなる制度です。

　国民健康保険および後期高齢者医療保険にご加入の方で対象となる方については別途通知いたします。（年の途中で住所や医療保険の変更、資格喪失があった方には通知できない場合もありますので、具体的な手続きについてはお問い合わせください。）

　被用者保険にご加入の方の申請については、ご加入の医療保険組合等にお問い合わせください。

※同じ世帯でも、それぞれが異なる医療保険に加入している家族の場合は、合算できません。